Главная » 33 недели беременности


Зрелость плаценты 33 неделе беременности

Степень зрелости плаценты по неделям

Зрелость плаценты – это один из показателей состояния плаценты и плацентарной недостаточности. Он позволяет оценивать физиологические и патологические изменения в плаценте, начиная со 2-го триместра беременности.

Степень зрелости плаценты по неделям

Для начала нужно понять – что значит степень зрелости плаценты? Вообще, созревание плаценты является вполне естественным процессом. Он необходим для того, чтобы полноценно и вовремя обеспечивать потребности растущего плода. Существует 4 стадии созревания плаценты при условиях нормально протекающей беременности.

Итак, нормы зрелости плаценты по неделям:

  • нулевая степень – в идеале она остается таковой до 30-й недели беременности. При этом плацента имеет ровную и однородную структуру;
  • первая степень – наблюдается в период с 27-й по 34-ю неделю беременности. В среднем, такая степень зрелости плаценты наблюдается на 32-33 неделе. При этом в тканях плаценты видны отдельные эхогенные включения, а хориальная пластина приобретает слегка волнистую форму;
  • вторая степень – наблюдается с 34–й по 39 неделю. То есть, если в 36 недель по результатам УЗИ вам ставят вторую степень зрелости плаценты – это норма. Увеличивается волнистость хориальной пластины и появляются множественные эхопозитивные включения небольших размеров;
  • третья степень – диагностируется после 37 недели. Выражается она в большой извилистости хориальной пластины и дольчатой структуре самой плаценты.

Окончательное старение плаценты наступает в самом конце беременности. При этом она становится меньше по площади, в ней появляются участки отложения солей.

Толщина и степень зрелости плаценты

Толщина плаценты – это один из параметров, по которому определяется степень ее зрелости. Толщина определяется на самом широком участке плаценты, где ее размер максимальный. Данный показатель постоянно увеличивается до наступления срока 36-37 недель и составляет примерно 20-40 мм.

После наступления 37 недели толщина плаценты начинает уменьшатся либо останавливается на последней цифре.

Преждевременное старение плаценты

Если третья степень старения приходится раньше, чем после 37 недели беременности, речь идет о преждевременном старении плаценты и плацентарной недостаточности. В этом случае женщине и плоду необходим постоянный контроль состояния.

Причины преждевременного старения плаценты: это может быть следствием внутриутробной инфекции, гормональных нарушений, гестоза, угрозы выкидыша, кровянистых выделений в первом триместре, многоплодной беременности. Также показатели зрелости плаценты могут превышать нормы при резус-конфликте женщины и ребенка и сахарном диабете матери.

Еще один показатель, который оценивают во время УЗИ – место прикрепления плаценты. Хорошо, когда плацента крепится к задней или передней стенке матки ближе к ее дну (верхней части, находящейся напротив шейки). В этом месте плацента практически не растягивается во время беременности и не мешает естественным родам и выходу малыша из матки.

Бывает и так, что плацента крепится в области зева – такое положение называется предлежанием плаценты. Женщине в этом случае показан постельный режим и физический покой вплоть до окончания беременности. Кстати, оканчивается она в большинстве случаев операцией кесарева сечения.

Если плацента прикреплена низко, то в течение беременности она, в большинстве случаев, «подтягивается» к дну матки. Если же этого не произошло, есть опасность открытия кровотечения в процессе родов. В этом случае нужно быть готовыми к экстренному кесареву сечению.

Преждевременное созревание плаценты

Преждевременным созреванием или старением плаценты называют не соответствующее сроку беременности состояние плаценты, прежде всего - более высокая степень зрелости плаценты. чем ей это положено по сроку беременности. Это чрезвычайно распространенный диагноз в пост-советском пространстве и большая часть коек в отделении патологии беременных заняты пациентками с такой проблемой.

Причины преждевременного старения плаценты

Триггеров, которые запускают старение плаценты очень много, именно по этой причине, фето-плацентарная недостаточность это наиболее распространенный диагноз среди беременных.

Наиболее распространенными причинами преждевременного созревания плаценты являются:

Диагностика преждевременного старения плаценты

Диагностическими средствами являются УЗИ и допплерография. а также КТГ плода. Чаще всего преждевременное созревание плаценты диагностирует на 30-33 недели беременности. но за последнее десятилетие, этот диагноз значительно помолодел - теперь слова фето-плацентарная недостаточность может услышать будущая мама и на 25й неделе беременности.

Чем опасно это состояние

Ввиду уменьшения обменной площади и дистрофических процессов, происходящих с плацентой, у будущего крохи появляется высокий риск получить гипоксию (кислородное голодание). Наряду с нехваткой должного количества кислорода, другие необходимые для адекватного развития плода вещества катастрофически снижают свою концентрацию.

Подобные процессы с очень большой вероятностью влекут за собой задержку внутриутробного развития плода (ЗВУРП ), которая негативно сказывается на здоровье будущего ребенка.

Лечение

Вернуть степень зрелости плаценты, увы, невозможно. Однако, можно приостановить процесс ее созревания. Для этого рекомендовано комплексное лечение препаратами, улучшающими кровообращение: курантил, актовегин, эссенциале.

Зрелость плаценты

Одним из показателей состояния плаценты и признаков плацентарной недостаточности является степень зрелости плаценты. Этот показатель позволяет оценить структурные изменения в плаценте как физиологического, так и патологического характера, начиная со второго триместра беременности.

Созревание – это естественный процесс для плаценты, которая развивается таким образом, чтобы вовремя и полноценно обеспечивать постоянно меняющиеся потребности плода. Различают четыре степени зрелости плаценты при нормально протекающей беременности:

  • нулевая степень (0) в норме до 30 недель беременности. Плацента имеет однородную структуру.
  • первая степень (I)с 27 по 34 неделю беременности. В ткани плаценты появляются отдельные эхогенные включения, хориальная пластина становится слегка волнистой.
  • вторая степень (II)c 34 - 39 неделю беременности. Волнистость хориальной пластины увеличивается; видны множественные мелкие эхопозитивные включения.
  • третья степень (III)после 37 недели беременности. Выраженная извилистость хориальной мембраны, плацента приобретает дольчатую структуру.

В конце беременности наступает так называемое физиологическое старение плаценты. сопровождающееся уменьшением площади ее обменной поверхности, появлением участков отложения солей. А наступление III стадии до 35-37 недель беременности обычно расценивают как преждевременное (раннее) созревание плаценты - один из показателей плацентарной недостаточности, что требует постоянного тщательного наблюдения за состоянием плода.

Причины преждевременного созревания плаценты различные: внутриутробные инфекции, гестоз, кровянистые выделения в первом триместре беременности. гормональные нарушения (например, сахарный диабет мамы), угроза прерывания беременности, беременность двойней и другие.

При выявлении преждевременного созревания плаценты лечащим врачом назначается комплексное лечение при помощи лекарственных препаратов (например, актовегин, курантил, эссенциале) по улучшению функции плаценты и профилактики гипоксии плода. Также рекомендуется допплерометрия, КТГ – в 33-34 недели и повторное УЗИ через 1 мес.

Позднее созревание плаценты встречается реже и характерно чаще всего для врожденных пороков развития плода. Однако факторами риска могут являться наличие сахарного диабета у будущей мамы, резус-конфликт, курение во время беременности. При задержке созревания плаценты повышается риск рождения мертвого ребенка.

Однако нельзя забывать о том, что критерии оценки зрелости плаценты очень субъективны и могут отличаться у каждого врача УЗ-диагностики.

© Copyright: kukuzya.ru
Запрещено любое копирование материала без согласия редакции.

Источники: http://womanadvice.ru/stepen-zrelosti-placenty-po-nedelyam, http://krohi.net/prezhdevremennoe-sozrevanie-platsenty.html, http://www.kukuzya.ru/page/zrelost-platsenty

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Пропал токсикоз на 8 неделе беременности

Пропал токсикоз на сроке далее...

Беременность 9 недель болит голова

Беременность 9 недель. далее...

Замершая беременность 28 неделе

Двадцать восьмая (28) неделя далее...



Популярные статьи

Интересно

Оргазм на 20 неделе беременности

Сексуальная жизнь во время беременности. Все за и против Начиная разговор на столь серьезную тему, хотелось бы выделить некоторые понятия сексуальных взаимоотношений. Половая жизнь - это...


41 Неделя беременности а роды не наступают

Ожидание. Рождение. Жизнь. 41 неделя беременности, что делать? ПДР прошел, а роды так и не наступили, не надо переживать. Во-первых...


Расшифровка узи 6 недель беременности

Расшифровка УЗИ С каким нетерпением будущие мамы ожидают очередного УЗИ. Ведь это способ увидеть малыша, узнать, как он там и все...